Henvis patient

Vi er glade for din interesse for at henvise til os. Vi foretrækker at modtage henvisninger via EDI-portalen. Hvis det ikke er muligt, kan du fortsat henvise her via vores hjemmeside.

Send henvisning

Læs mere om hvordan Specialtandlæger i Bredgade håndterer, bruger og beskytter dine personoplysninger for at tilpasse og forbedre din brugeroplevelse.

Henvisning til *

Patientens fulde navn *

Patientens CPR-nummer *

Patientens e-mail *

Patientens telefonnummer *

Patientens fulde adresse *

Diagnose/Kliniske oplysninger, evt. tidl. behandling *

Behandling skal foretages i generel anæstesi (narkose) *

Ønsket behandling *

Røntgenundersøgelse *

Upload filer

Vælg filer

Afsender

Henvisers navn *

Henvisers e-mail *

Henvisers telefonnummer *

Henvisning till kirurgisk specialtandlæge *

Henvisning til specialtandlæge til implantatbehandling *

Indkaldelse *

Flere visitkort bedes tilsendt